“ ❤ ဤဘေလာ့ရဲ႕ Post မ်ားကို အၿမဲ Update ျပဳလုပ္ေပးလွ်က္ရွိပါသည္ ❤ ”

Monday, July 1, 2013

***Facebook မွာ LIKE ေတြအမ်ားၾကီးရေအာင္ဘယ္လို လုပ္မလဲ ***

အခုမွ ရွင္းရွင္းလင္းလင္းသိရေတာ႔တယ္ သူမ်ားေတြက တခုခုတင္လိုက္တိုင္းမွာ LIKE ေတြ
အမ်ားၾကီးဘဲ 100 likes, 160 likes စတာေတြကို ရေနၾကတယ္။ ကၽြန္ေတာ္မွာ ရွိတဲ႔ Friends ေတြ
ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားကေတာ႔ အမွန္ကန္ရတာလို႔ဘဲ ထင္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ႔ အမွန္ကန္ရရ ၊အတုဘဲရရ
စိတ္ေတာ႔မ၀င္စားပါဘူး။ ဒါေပမဲ႔ ျမန္မာျပည္တြင္းမွာေတာ႔ မသိဘူး။ ဒီ Australia မွာကေတာ႔
လူငယ္ေတြၾကားမွာ Facebook မွာ friends ေတြအမ်ားၾကီးရွိတာတို႔၊ Likes ေတြအမ်ားၾကီးရတာေတြက
လူမ်ားေတြအၾကားမွာ လူ၀င္ဆန္႔ျပီး လူအမ်ားက ထင္ၾကီးျပီး ခင္ခ်င္ၾကပါတယ္။ အထူးသျဖင့္ ကိုယ့္
သူငယ္ခ်င္းေတြကိုလဲ ျပန္ၾကြားတက္ၾကတယ္ ငါ့ Facebook မွာ LIKE ေတြအမ်ားၾကီးရတယ္ဆိုျပီး
ဆုိေတာ႔ LIKE ေလး ၄ ၊ ၅ ခုေလာက္ေတာင္ ျပည့္ေအာင္မရႏိုင္တဲ႔ လူေတြက စိတ္အားငယ္ေနၾကမွာေပါ့
ဒီအတြက္ မပႈပါနဲ႔ ဟုိတေန႔ကမွဘဲ သူငယ္ခ်င္းတစ္ေယာက္နဲ႔ စကားေျပာရင္း သူကသူရဲ႕ ပံုနဲ႔ Status ေတြ
မ်ား LIKE ေတြအမ်ားၾကီးရတဲ႔ အေၾကာင္းကိုေျပာျပရင္းနဲ႔ စကားဆက္ျပီး ေတာ႔ LIKE ေတြအမ်ားၾကီးရ
ေအာင္ အတုလုပ္လို႔ရတာကို ေျပာျဖစ္ၾကပါတယ္။
ဆိုေတာ႔ အထက္က ပံုလို Like ေတြ အမ်ားၾကီးလိုခ်င္ရင္ေတာ႔။

ပရိတ္ႀကီး(၁၁)သုတ္ ကို ပူေဇာ္ရျခင္း၏ အက်ိဳးအာနိသင္မ်ား

 
၁ ။ မဂၤလသုတ္     = လိုက္နာက်င့္သံုးပါလွ်င္ ရန္သူတို႔အေပၚ မိမိက ေအာင္ႏိုင္ျခင္း၊ အရပ္ေဒသ
တိုင္း၌ ခ်မ္းသာစြာ ေနရျခင္း။
၂ ။ ရတနသုတ္     = ရြတ္ဖတ္သရဇၩာယ္ျခင္းျဖင့္ ေရာဂါေဘး၊ ဘီလူးေဘး၊ ငတ္မြတ္ေခါင္းပါးေဘး
တို႔မွ ကင္းလြတ္ႏိုင္ျခင္း။
၃ ။ ေမတၱသုတ္     = ရြတ္ဖတ္လိုက္နာျခင္းျဖင့္ ဘီလူး၊ သရဲစေသာ မေကာင္းဆိုး၀ါးတို႔က ေၾကာက္
မက္ဖြယ္ အာရံုကို မျပႏိုင္ျခင္း၊ ခ်မ္းသာစြာအိပ္ရ၊ ႏိုးရျခင္း စေသာအက်ိဳး  ၁၁  ပါး ရရွိႏိုင္ျခင္း။
၄ ။ ခႏၶသုတ္        = ရြတ္ဖတ္သရဇၩာယ္ျခင္းျဖင့္ သတၱ၀ါ အားလံုးတို႔၏ ျပင္းထန္ေသာ အဆိပ္ႏွင့္
ေဘးရန္ အမ်ိဳးမ်ိဳးတို႔ကို ပေပ်က္ေစႏိုင္ျခင္း။
၅ ။ ေမာရသုတ္     = ရြတ္ဖတ္္သရဇၩာယ္ျခင္းျဖင့္ မင္းေဘး စေသာ ေဘးရန္ အေပါင္းတို႔မွ လြတ္
ကင္းႏိုင္ျခင္း။
၆ ။ ၀ဋၬသုတ္        = ရြတ္ဖတ္ပူေဇာ္ျခင္းျဖင့္ မီးမေလာင္ႏိုင္ျခင္း၊ မီးေဘးမွ ကင္းလြတ္ႏိုင္ျခင္း။
၇ ။ ဓဇဂၢသုတ္      = စိတ္ထဲတြင္ ဆင္ျခင္ေအာက္ေမ့ရံုမွ်ျဖင့္ ေကာင္းကင္၌ ေျမျပင္အလား ရပ္
တည္ႏိုင္ျခင္း၊ ထိတ္လန္႔ေၾကာက္ရြံ႕ျခင္းမွ ကင္းလြတ္ႏိုင္ျခင္း။
၈ ။ အာဋာနာဋိယသုတ္= ပြာမ်ားရြတ္ဖတ္ျခင္းျဖင့္ နတ္ၾကမ္း၊ ဘီလူးၾကမ္းတို႔က မညွင္းဆဲ မႏွိပ္
စက္ႏိုင္ျခင္း။
၉ ။ အဂၤုလိမာလသုတ္ =ရြတ္ဖတ္္သရဇၩာယ္ျခင္းျဖင့္ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ မိခင္မ်ား လြယ္ကူစြာ
သားဖြားႏိုင္ျခင္း၊ မိခင္ေရာ ကေလးပါ က်န္းမာခ်မ္းသာျခင္း။
၁၀။ ေဗာဇၩင္သုတ္    = ရြတ္ဖတ္္သရဇၩာယ္ျခင္းျဖင့္ နာမက်န္းျဖစ္၍ ဆင္းရဲဒုကၡေရာက္သူကို ဆင္းရဲ
လြတ္ကင္းေစျခင္း၊ မာရ္စစ္သည္ကို ႏွိမ္နင္းေခ်ဖ်က္ႏိုင္ျခင္း၊ သံသရာမွ လြတ္ေျမာက္ႏိုင္ျခင္း၊ ဇာတိ၊
ဇရာ၊ မရဏေဘးတို႔မွလြတ္ရာ နိဗၺာန္သို႔ မ်က္ေမွာက္ျပဳႏိုင္ျခင္း။
၁၁။ ပုဗၺဏွသုတ္      =ပြားမ်ားရြတ္ဖတ္ပါက မေကာင္းေသာ အတိတ္နိမိတ္မ်ား၊ မေကာင္းေသာ
အမဂၤလာ ဟူသမွ် ငွက္ဆိုးသံ၊ ပါပၿဂိဳလ္၊ မေကာင္းေသာ အိပ္မက္ဆိုးမ်ား ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္ျခင္း
အစရွိေသာ အက်ိဳးအာနိသင္မ်ားကို အသီးသီး ရရွိႏိုင္ပါသည္။
{အနႏၱာ  ဓမၼစာေပ}
   ဦးသိန္းေ၀။
 http://www.damanady.tk/ (ဓမၼနဒီ)တြင္လည္း ဖတ္ရွဳႏိုင္ပါသည္။
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
   ** ငရဲမီး ႏွင့္ အဆိပ္သီး **
   ===============
၁ ။ ဘုရားပစၥည္း၊  ငရဲမီး
     သံုးနည္း  အလြန္ခက္။
၂ ။ သံဃာ့ပစၥည္း၊  အဆိပ္သီး
     စားနည္း  အလြန္ခက္။
၃ ။ စားသံုးမိလွ်င္၊  တနင္နင္
     ေသလွ်င္  အလြန္ခက္။
၄ ။ ငရဲသို႔က်၊  ၀ဋ္ဒုကၡ
     လြတ္ျပန္  ရဖို႔ခက္။
၅ ။ ငရဲဘ၀၊  လြတ္ျပန္က
     ၿပိတၱာ  ဘံုသို႔ဆက္။
၆ ။ ၿပိတၱာဘ၀၊  လြတ္ျပန္က
     လူ႕ဘံု  ေရာက္ဖို႔ခက္။
၇ ။ လူ႕ဘံုေရာက္လာ၊  သာသနာ
     ႀကံဳရ  ျပန္ဖို႔ခက္။
၈ ။ သာသနာတြင္း၊  ႀကံဳႀကိဳက္လ်င္း
     က်င့္ျခင္း  သာလို႔ခက္။
၉ ။ ဘုရားသခင္၊  ဉာဏ္ေတာ္ရွင္
     ဖူးျမင္  ရဖို႔ခက္။
၁၀။ အရိယာသံဃာ၊ ေပၚေသာအခါ
      လွဴဒါန္း  ရဖို႔ခက္။ ။
      (ေပတ၀တၳဳ၊ တိေရာကဋသုတ္၊)

http://www.mmcfamily.org/

အခ်စ္ကံေခေပမယ္႔ အနွစ္က်န္ေစရမယ္ (အရွင္ဆႏၵာဓိက)

ဗုဒၶဘာသာဝင္ေတြရဲ႕အေျခခံအက်ဆံုးယံုၾကည္ခ်က္ကေတာ့ကံနဲ႔ကံရဲ႕အက်ဳိးတရားပါပဲ။
“ေကာင္းတာလုပ္ခဲ့ရင္ေကာင္းက်ဳိးရမယ္၊ မေကာင္းတာလုပ္ခဲ့ရင္ မေကာင္းက်ဳိးရမယ္၊ အ
ခ်ိဳေစ့စိုက္ခဲ့ရင္ အခ်ဳိပင္ေပါက္ျပီး အခ်ဳိသီးစားရမယ္၊ အခါးေစ့စိုက္ခဲ့ရင္ အခါးပင္ေပါက္ျပီး
အခါးသီးစားရမယ္၊ကိုယ္စိုက္ပ်ဳိးတဲ့ မ်ဳိးေစ့နဲ႔ ထိုက္တန္တဲ့အပင္ေပါက္ျပီး အဲဒီအပင္နဲ႔ထိုက္
တန္အသီးကိုပဲ ကိုယ္စားရမယ္၊ အလုပ္ဆိုတာကံ၊ ကံဆိုတာအလုပ္၊ ကိုယ္ကံက ကိုယ့္ဘဝ
ကိုစီမံတယ္၊ ကိုယ့္ဘဝရဲ႕ ဖန္ဆင္းရွင္ပာာ ကိုယ္လုပ္ခဲ့တဲ့ကံတရား”အဲဒီလိုနားလည္လက္ခံ
ယံုၾကည္ထားၾကပါတယ္။

အခ်စ္ေရး၊ အိမ္ေထာင္းေရးမွာ အက်ဳိးေပးကံမေကာင္းတာဟာ အခ်စ္ေရး၊ အိမ္ေထာင္းေရး
နဲ႔ ပတ္သတ္တဲ့ မေကာင္းကံေတြ အတိတ္ကျပဳလုပ္ဖူးလို႔ပါ။ သူတပါးရဲ႕ ခ်စ္ျခင္းကို ခြဲခဲ့တဲ့သူ၊
သူတပါးရဲ႕အိမ္ေထာင္းကို ျပိဳကြဲေစခဲ့တဲ့သူဟာ အခ်စ္ေရး၊ အိမ္ေထာင္းေရးမွာ ဘယ္လိုနည္းနဲ႔
မွအက်ဳိးေပးမေကာင္းႏိုင္ပါဘူး။သမီးရည္းစားခ်စ္၊လင္မယားခ်စ္ေတြကိုျဖဳိခြဲမွအခ်စ္ကံမေကာင္း
တာမဟုတ္ပါဘူး။ေမတၱာခ်စ္၊ သံေယာဇဥ္ခ်စ္နဲ႔ ခ်စ္ၾကသူမည္သူကိုမဆို တကြဲတျပားစီ ေဝး
လြင့္သြားေအာင္ လုပ္ရင္ျဖစ္ေလရာဘဝတိုင္း ကိုယ္ခ်စ္တဲ့သူေတြနဲ႔ “ဆံုႏိုင္ခြင့္”ေမွးမွိန္ေပ်ာက္
ကြယ္ျပီး “လြမ္းဆြတ္ခြင့္၊တမ္းတခြင့္”ေတြသာ ရွင္သန္ၾကီးထြားလာႏိုင္ပါတယ္။

ေအာက္ထစ္ဆံုးငွက္ကေလး၊ ငါးကေလးေတြ၊ ေၾကာင္ကေလးေတြ၊ ေခြးကေလးေတြကို သူတို႔
မိသားစု၊ သူတို႔အသိုက္အျမဳံကေန ခြဲခြာႏုတ္ယူျပီး ေမြးျမဴသိမ္းပိုက္ထားခဲ့ရင္ေတာင္ အဒီအကု
သိုလ္ကံက သူအက်ဳိးေပးတဲ့ဘဝမွာ ကာယကံရွင္ကို အခ်စ္ကံေခသူ၊ အလြမ္းကံေဝသူျဖစ္ေအာင္
စြမ္းေဆာင္ဖန္တီးႏိုင္ပါတယ္။အခ်စ္ေရးအိမ္ေထာင္ေရးကို အရုပ္ဆိုးအက်ည္းတန္ေစတဲ့ ေၾကာက္
စရာအေကာင္းဆံုးကံကေတာ ့“ကာေမသုမိစာၦရကံ”ပါပဲ။ “ကာမဂုဏ္ကိစၥမွာ မွားမွားယြင္းယြင္း ျပဳ
က်င့္တဲ့ကံ”လို႕ အဓိပၸာယ္ရပါတယ္။ ကိုယ့္ရဲ႕ကာမပိုင္မဟုတ္သူေတြနဲ႔ ကာမကိစၥေဖာက္ျပန္ရင္ “ကာေ
မသုမိစာၦရကံ”ထိုက္ပါတယ္။

သူတပါးသားမယားနဲ႔ ေဖာက္ျပန္ရင္ေတာ့ “ပရဒါရကံ” ထိုက္တယ္လို႔လည္း ေခၚပါတယ္။ အတိတ္
ဘဝေတြက ကာမကိစၥေဖာက္ျပန္ခဲ့တဲ့သူဟာ ကာမကိစၥတစ္စိတ္တစ္ပိုင္းပါဝင္တဲ့ အခ်စ္ေရး၊အိမ္
ေထာင္ေရးေတြမွာကံဆိုးတတ္ပါတယ္။ ကိုယ္ရဲ႕အိမ္ေထာင္ဖက္ ကိုယ့္အေပၚသစၥာကင္းမဲ့တာဟာ
ကိုယ့္ရဲ႕အတိတ္က “သစၥာမဲ့ကံ”က ကိုယ့္ကိုအက်ဳိးေပးတာပါပဲ။ ကံတရားရဲ႕ သဘာဝကို အေၾကာင္း
အက်ဳိးဆက္စပ္ျပီး စဥ္းစားဆင္ျခင္ႏိုင္မယ္ဆိုရင္ေတာ့ ကိုယ့္ခင္ပြန္းရဲ႕ သစၥာမဲ့မွုအေပၚ အတိုင္းအတာ
တစ္ခုအထိ ခြင့္လြတ္ေျဖသိမ့္နိုင္မယ္ထင္ပါရဲ႕။

ဒါေပမယ့္ ခြင့္လြတ္ေျဖသိမ့္ေနရုံနဲ႔ မျပီးေသးဘူး။ ကိုယ္ၾကဳံေတြ႕ေနရတဲ့ အဆိုးေလာကဓံထဲကေန အ
ႏွစ္သာရတစ္ခုခုေတာ့ ထုတ္ယူႏိုင္ေအာင္ ၾကိဳးစားရပါဦးမယ္။ အရွဳံးထဲက အျမတ္ထြက္ေအာင္ လုပ္
ရပါဦးမယ္။ ျမတ္စြာဘုရားရွင္ လက္ထက္တုန္းက သာဝတၳိျမိဳ႕မွာ သိပ္ေခ်ာသိပ္လွတဲ့ အမ်ဳိးသမီးတစ္
ဦးရွိခဲ့ဖူးပါတယ္။ အတိတ္ကံအေၾကာင္းတရားေၾကာင့္ သူမရဲ႕ခင္ပြန္းသည္က သူမကိုလံုးဝမခ်စ္ပါဘူး။
တျခားအမ်ဳိးသမီးတစ္ေယာက္နဲ႔ မ်က္နွာေျပာင္ တိုက္ျပီး လူမွုေရးေဖာက္ျပန္ေနပါတယ္။

ကိုယ့္ကိုမခ်စ္လို႕၊ ကိုယ့္အေပၚသစၥာမဲ့လို႔ဆိုျပီး သူမကစိတ္လည္းမညစ္ပါဘူး။ စိတ္လည္းမဆိုးပါဘူး။
“လင္ကမခ်စ္ေတာ့လင္နဲ႔အခ်ိန္ျဖဳန္းစရာမလိုေတာ့ဘူးေပါ့”လို႕ ႏွလံုးသြင္းျပီး အခ်ိန္ရွိသမွ် ဒါန၊ သီလ၊
ဘာဝနာ ကုသိုလ္ေကာင္းမွုေတြကိုပဲ စိတ္အားထည့္ ျပဳလုပ္ေနလိုက္ပါတယ္။အထူးသျဖင့္ အရွင္သာရိ
ပုတၱရာနဲ႔ အရွင္မဟာေမာဂၢလႅာန္ အဂၢသာဝကမေထရ္ၾကီးႏွစ္ပါးကို အိမ္မွာေန႕စဥ္ဆြမ္းပင့္လွဴျပီး တရား
နာယူပါတယ္။ တရားနာလိုက္၊ တရားအားထုတ္လိုက္နဲ႔ ၾကိဳးစားလိုက္တာ သိပ္မၾကာခင္မွာပဲေသာတ
ပန္အရိယာမေလး ျဖစ္သြားခဲ့ပါတယ္။

“လင္ကမေပါင္းခ်င္မွေတာ့ အိမ္မွာေနလည္းအပိုပဲ” ဆိုျပီးရဟန္းျပဳလိုက္တာ သိပ္မၾကာခင္မွာပဲ
ရဟႏၱာအရွင္မေလး ျဖစ္သြားျပန္ပါတယ္။ တကယ္လို႕သာ သူမရဲ႕ခင္ပြန္းကသူမကို သိပ္ခ်စ္၊သိပ္
ၾကင္နာေနမယ္ဆိုရင္ အခုလိုတရားအရသာ ခံစားခြင့္ရမွာ မဟုတ္ပါဘူး။ ေယာက်ာ္းအရသာနဲ႔
နိဗၺာန္အရသာ ဘယ္လိုမ ႏိုင္းယွဥ္လို႔မရေအာင္ ကြာျခားလြန္းလွပါတယ္။

နိဗၺာန္အရသာကို အဆင့္အျမင့္ဆံုး ခံစားခြင့္ရေနမွေတာ့ ေယာက်ာ္းအရသာဆံုးရွဳံးခဲ့တာကို ႏွေျမာ
တမ္းတေနစရာ လိုပါဦးမလား။ တကယ္ဆို ကိုယ့္အေပၚမၾကင္နာတဲ့ ခင္ပြန္းသည္ကို ေက်းဇူးတင္
စရာေတာင္ ေကာင္းပါေသးတယ္။ဝတၳုေတြ၊ရုပ္ရွင္ေတြထဲကလို “ေနာက္ဆံုးထြက္သက္အထိရူး
သြပ္စြာခ်စ္ေနမွာပါေမာင္” လို႕လည္း စိတ္ကူးမယဥ္ပါနဲ႔။ သီခ်င္းေတြထဲကလို “ရက္စက္တက္တဲ့မင္း
ရဲ႕အနားမွာ ရက္စက္မွုေတြခံယူခ်င္တယ္” လို႕လည္း တမ္းတမေနပါနဲ႔။ လက္ေတြ႔ဘဝမွာ စိတ္ခ်မ္း
သာဖို႔နဲ႔ျဖစ္ႏိုင္ရင္ ဘဝလြတ္ေျမာက္မွုရဖို႔အတြက္သာ အတက္ႏိုင္ဆံုးၾကိဳးစားပါ။

ေရွးသူေတာ္ေကာင္းေတြရဲ႕ ထံုးႏွလံုးမူျပီး၊ တရာနဲ႔ေမြ႔ေပ်ာ္ပါ။ တရားမ်ားမ်ားနာ၊ တရားစာအုပ္မ်ား
မ်ားဖတ္၊ ကုသိုလ္ေကာင္းမွုမ်ားမ်ားျပဳ၊ တရားမ်ားမ်ားအားထုတ္ပါ။ေသာကမွန္သမွ် ခ်စ္ျခင္းေၾကာင္
့ျဖစ္ရတာပါ၊

ခ်စ္စရာတစ္ခုရွိရင္ ေသာကတစ္ခုရွိမယ္၊
ခ်စ္စရာဆယ္ခုရွိရင္ ေသာကဆယ္ခုရွိမယ္၊
ခ်စ္စရာအမ်ားၾကီး ရွိရင္ေတာ့ ေသာကအမ်ားၾကီးရွိမယ္ေပါ့။
ေသာကျငိမ္းခ်င္ရင္ ခ်စ္စရာေတြကို ေလွ်ာ့ပစ္ႏိုင္ရမယ္ေလ။
ခ်စ္ရမယ့္သူ၊ ခ်စ္ရမယ့္အရာနည္းပါးသြားေလ၊ ေသာကမီးလည္းခ်ဳပ္ျငိမ္းသြားေလပါပဲ။
ခ်စ္ရသူရဲ႕ စိမ္းကားရက္စက္မွု၊ ျမတ္ႏိုးရသူရဲ႕ သစၥာကင္းမဲ့မွုဟာ စိတ္ထားတတ္သူအတြက္ေတာ့ တန္ဖိုး
မျဖတ္ႏိုင္တဲ့ ဘဝလြတ္ေျမာက္မွဳ ဆုလာဘ္ၾကီးပါပဲ။
အသံုးခ်တတ္သူ တစ္ေယာက္အတြက္ အခ်စ္ကံေခတာဟာ အႏွစ္က်န္ေစဖို႕ပါပဲ။

စိတ္ဆင္းရဲျခင္းဆိုတာကစိတ္ဓာတ္ေပ်ာ့ညံ့တဲ့သူေတြကန္ထရိုက္ဆြဲထားတဲ့ခပ္ညံ့ညံ့ပစၥည္းတစ္ခုပါ။
စိတ္ခ်မ္းသာျခင္းကေတာ့စိတ္ဓာတ္ခိုင္မာသူေတြရဲ႕မူပိုင္ရတနာထုပ္ၾကီးတစ္ခုျဖစ္ပါတယ္။အခ်စ္ေရး၊
အိမ္ေထာင္ေရးမွာအက်ဳိးေပးမေကာင္းတာဟာအခ်စ္ေရး၊အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ပတ္သတ္တဲ့မေကာင္းကံ
ေတြအတိတ္ကျပဳလုပ္ခဲ့ဖူးလို႔ပါ။သူတပါးရဲ႕ခ်စ္ျခင္းကိုခြဲခဲ့တဲ့သူသူတပါးအိမ္ေထာင္ကိုျပဳိကဲြေစခဲ့တဲ့သူ
ဟာအခ်စ္ေရး၊အိမ္ေထာင္ေရးမွာဘယ္လိုနည္းနဲ႔မွအက်ဳိးေပးမေကာင္းႏိုင္ပါဘူး။

ႏွလံုးလမ္းေၾကာင္းမွာကြ်န္းခံေနတယ္လို႔ဟစ္ေအာ္ေၾကြးေၾကာ္ေနတာဟာအတိတ္ဘဝေတြကအခ်စ္
ေရးအိမ္ေထာင္ေရးေတြမွာသစၥာပ်က္ခဲ့ပါတယ္ကိုယ္က်င့္ေဖာက္ျပန္ခဲ့ပါတယ္္လို႔ထုတ္ေဖာ္ဝန္ခံေနတာ
ပါပဲ။

အရွင္ဆႏၵာဓိက(ေရႊပါရမီေတာရ)
ေဖ့ဘုတ္မွတဆင့္တင္ျပသည္။

ေနအရမ္းပူလို႔ ႏွာေခါင္းေသြး လွ်ံၿခင္း (Epistaxis)


Photo: ေနအရမ္းပူလို႔ ႏွာေခါင္းေသြး လွ်ံၿခင္း (Epistaxis)

ႏွာေခါင္းေသြး လွ်ံၿခင္းဆိုတာဟာ ႏွာေယာင္ nostrils တေလ်ာက္ မွ ေသြးေတြစီးက်လာၿခင္းကို ဆိုလိုပါတယ္ ။ ႏွာေခါင္းေသြး လွ်ံၿခင္း ၂ မ်ိဳး ရွိပါတယ္ ။ တစ္မ်ိဳးကေတာ့ အေရွ႔ပိုင္း anterior လို႔ေခၚၿပီး သူကေတာ့ အၿဖစ္မ်ားပါတယ္ ။ ေနာက္တစ္မိ်ဳးကေတာ့ အေနာက္ပိုင္း posterior လို႔ေခၚပါတယ္ ။ သူကေတာ့ အၿဖစ္နဲေလ့ရွိၿပီး ေဆးကုသမႈလိုအပ္တဲ့ အမ်ိဳးအစားမ်ိဳး ၿဖစ္ပါတယ္ ။ တခါတရံ အလြန္ဆိုး၀ါးၿပင္းထန္တဲ့အခါမွာ ေသြးေတြဟာ ႏွာတြင္းမ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္း nasolacrimal duct မွထြက္ရွိလာၿပီး မ်က္လံုးကေနေတာင္ ေသြးေတြထြက္ရွိႏိုင္ပါတယ္ ။ ေသြးေတြနဲ႔ ခဲေနတဲ့ေသြးေတြဟာ အစာအိမ္ထဲကို ေရာက္ရွိႏိုင္ၿပီး ပ်ိဳ႔တာေတြ အန္တာေတြ ၿဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္ ။ ဒီကေနတဆင့္ ေသႏိုင္တာကေတာ့ ရွားပါးၿပီး ၁၉၉၉ ခုႏွစ္မွာ U.S မွာ ၂.၄ မီလီယံ ေသဆံုးမႈမွာ ၄ ေယာက္သာလွ်င္ေတြ႔ရပါတယ္ ။

ဘာေၾကာင့္လူေတြ ႏွာေခါင္းေသြးလွ်ံၿခင္း ခံစားရသလဲ။



ႏွာေခါင္းဆိုတာဟာ ခႏၶာကိုယ္မွာ ေသြးေၾကာေတြ လြန္စြာ ရွုပ္ေထြးမ်ားၿပားတဲ့ အစိတ္အပိုင္း ၿဖစ္ပါတယ္ ။ ဒါေၾကာင့္ ႏွာေခါင္းကို နဲနဲေလးၿဖစ္ၿဖစ္ထိခိုက္မိတာနဲ႔ အခန္႔မသင့္ရင္ nasal injury ရၿပီး ေသြးထြက္ႏိုင္ပါတယ္ ။ အကယ္၍ ႏွာေခါင္းနံရံဟာ ေၿခာက္ေသြ႔ေနမယ္ ကြဲအက္ေနမယ္ဆိုရင္ေတာ့ ထိခိုက္မိၿပီး တၿပိဳင္နက္ရုတ္တရက္ခ်က္ၿခင္း ေသြးထြက္လာႏိုင္ပါတယ္ ။ ေၿခာက္ေသြ႔ပူၿပင္းတဲ့ ေဒသေတြမွာ အၿဖစ္မ်ားေလ့ရွိၿပီး ေဆာင္ရာသီေတြမွာ တိုက္တဲ့ေလကလည္း ေၿခာက္ေသြ႔ေနမယ္ ပူေႏြးေနမယ္ ဥပမာ အိမ္ထဲကheater ေတြကထြက္တဲ့ ေလပူေတြကေနတဆင့္ ႏွာေခါင္းေသြးယိုတာ ခံစားရႏိုင္ပါတယ္ ။ အကယ္၍ လူေတြက ေသြးခဲတာကို တားဆီးေပးတဲ့ ေဆးေတြ ဥပမာ ေသြးက်ဲေဆးေတြၿဖစ္တဲ့ warfarin , aspirin နဲ႔ အၿခားအေရာင္က်ေဆးေတြကို ေသာက္သံုးေနတဲ့လူေတြက ပိုၿပီး အၿဖစ္မ်ားေလ့ရွိပါတယ္။ အဲဒီလိုအေၿခအေနမွာ နဲနဲေလးထိခိုက္မိတာေတာင္မွ ေသြးထြက္ၿခင္းက ၿဖစ္ေပၚလာႏိုင္ပါတယ္ ။

ႏွာေခါင္းေသြးယိုၿခင္း ၿဖစ္ပြားမႈႏွုန္းဟာ ေအးတဲ့ ေဆာင္လရာသီေတြမွာ ပိုမ်ားၿပီး အသက္ရွုလမ္း ေၾကာင္း ဆိုင္ရာပိုး၀င္ ေနတဲ့ အေၿခအေနမွာ (Respiratory tract infections)ပို အၿဖစ္မ်ားပါတယ္ ။ တခါတရံမွာလည္း အၿပင္ဖက္ေအးတဲ့ေနရာကေန အိမ္အတြင္းပိုင္း ပူေႏြး ေၿခာက္ေသြ႔တဲ့ ပတ္၀န္းက်င္ကို ရုတ္တရက္ ၀င္ေရာက္လာတဲ့ အေၿခအေနမွာႏွာေခါင္းေသြးလွ်ံၿခင္း ၿဖစ္ပြားႏိုင္ပါတယ္ ။

ႏွာေခါင္းေသြးယိုၿခင္းကို ၿဖစ္ေစတဲ့အခ်က္ေတြ ။



# ပိုး၀င္ၿခင္း
# ကိုယ့္ဘာသာႏွာေခါင္းကို ကလိရာကေန ထိလိုက္မိၿခင္း
# ယားယံၿခင္း ႏွင့္ ယားယံၿခင္းမရွိေသာ ႏွာမႊန္ ၿခင္း ႏွာရည္ယိုၿခင္း
# ေသြးေပါင္ခ်ိန္မ်ားၿခင္း (High blood pressure)
# ေသြးကို က်ဲေစတဲ့ ေဆးေတြေသာက္သံုးၿခင္း ( Aspirin, Warfarin , etc,.)
# အရက္အလြန္အကၽြံေသာက္သံုးၿခင္း
# တၿခား ရွားပါးတဲ့အခ်က္ေတြကေတာ့ က်ဴမာေတြ(Tumors) နဲ႔ မ်ိဴးရိုးလိုက္တဲ့ ေသြးေရာဂါေတြ ပဲၿဖစ္ပါတယ္။


ႏွာေခါင္းေသြး လွ်ံရင္ ဘာလုပ္မလည္း ။

ႏွာေခါင္း ေသြးယိုၿပီဆိုရင္ အရင္ဆံုးၿပဳလုပ္ရမွာကေတာ့ စိတ္မလႈပ္ရွားပါနဲ႔ ။ စိတ္ၿငိမ္ၿငိမ္ထားပါ ။ တစ္ခ်ိဳ႔ ႏွာေခါင္းေသြး ယိုၿခင္း ဟာ တကယ္ ၿဖစ္ေနတာထက္ ပိုဆိုးသေယာင္ထင္ရတတ္ပါတယ္ ။ ႏွာေခါင္းေသြး ယိုၿခင္း အမ်ားစုဟာ မိမိဘာသာ အိမ္မွာပဲ ကုသလို႔ရပါတယ္ ။ အကယ္၍ သင္ ႏွာေခါင္းေသြး ယိုၿပီဆိုလွ်င္ ပထမဆံုး ထိုင္လိုက္ပါ ။ ၿပီးရင္ေရွ႔ဘက္ကို ခႏၶာကိုယ္ကို အနည္းငယ္ ယိုင္လိုက္ပါ ။ သင့္ ရဲ႕ ဦးေခါင္းဟာ သင့္ ႏွလံုးရဲ႕႔ အထက္မွာ ရွိေနၿခင္းက ႏွာေခါင္းထဲက ေသြးယိုၿခင္းကို နည္းပါးေစပါတယ္ ။ အေရွ႔ဖက္ကို ယိုင္လိုက္ၿခင္းအား ၿဖင့္ ႏွာေခါင္းထဲက ေသြးေတြဟာ လည္ေခ်ာင္းထဲ၀င္မယ့္အစား ႏွာခါင္းထဲက ထြက္သြားေစပါတယ္ ။ အကယ္၍ သင္ေနာက္ကို လွန္မိမယ္ဆိုရင္ေတာ့ သင္ဟာ ေသြးေတြကို မ်ိဳခ်မိမွာပါပဲ ။ ဒါဆိုရင္ေတာ့ ပ်ိဳ႕တာေတြ အန္တာေတြ ၀မ္းသြားတာေတြ ၿဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္ ။

သင့္ရဲ႔ လက္မနဲ႔ လက္ညိဳးကို ေပ်ာ့ေပ်ာင္းတဲ့ အေနအထားနဲ႔ သင့္ႏွာေခါင္းထဲက ေသြးေတြကို ေၿဖးညွင္းစြာ ညွစ္ထုတ္ပါ ။ ညွစ္ရမယ့္ေနရာကေတာ့ သင့္ႏွာေခါင္းရဲ႕ အဆံုးပိုင္းနဲ႔ မာေက်ာၿပီး အရိုးပံုစံ ရွိတဲ့ ေနရာ ၾကားထဲမွာပါပဲ ။ သင့္ႏွာေခါင္းကို ေသြးေတြထြက္တာ ရပ္တဲ့အထိ ကိုင္ထားပါ ။ အနည္းဆံုး ၅ မိနစ္ေလာက္ေပါ့ ။ ေသြးေတြဆက္ထြက္ေနတုန္းပဲဆို ရင္ေတာ့ ေနာက္ထပ္ ၁၀ မိနစ္ေလာက္ထိ ဆက္ကိုင္ထားလိုက္ပါ ။

ဒါ့အၿပင္ ႏွာေခါင္းေပၚကို ေရခဲတံုး ၊ ေရခဲ၀တ္လည္း တင္ေပးႏိုင္ပါတယ္ ။ ေသြးထြက္တာရပ္သြားၿပီဆုိရင္ေတာ့ ေသြးထပ္ထြက္ ေစမည့္ အၿပဳအမႈမ်ားကို ေရွာင္ပါ ။ ဥပမာ ႏွာေခါင္းကို ထိခိုက္မိၿခင္း အေရွ႔ဖက္ကို ခႏၶာကိုယ္ကို ဆက္ ယိုင္ေနၿခင္းတို႔ ပဲၿဖစ္ပါတယ္ ။

ႏွာေခါင္းေသြးလွ်ံ ၿခင္းထပ္မၿဖစ္ရေအာင္ ဘယ္လိုကာကြယ္မလဲ ။

၁ ။ အိမ္သို႔ၿပန္ၿပီး အနားယူပါ ။ ဦးေခါင္းကို ၃၀ မွ ၄၅ ဒီဂရီသို႔ ၿမွင့္ထားပါ ။
၂ ။ ႏွာေခါင္းထဲသို႔ မည္သည့္အရာမွ ထိုးထည့္ၿခင္း မၿပဳပါနဲ႔ ။
၃ ။ ႏွာေခ်ခ်င္တယ္ဆိုရင္ေတာ့ ပါးစပ္ကိုဟ ထားပါ ။ ဒါဆိုရင္ေလေတြက ႏွာေခါင္းကေနမထြက္ပဲ ပါးစပ္ကေန ထြက္သြားမွာ ၿဖစ္ပါတယ္ ။
၄ ။ ၀မ္း ခ်ဳပ္မခံပါနဲ႔ ( ၀မ္းခ်ဳပ္လို႔ ညွစ္ရတဲ့အခါမွာ ၀မ္းဗိုက္အတြင္း ဖိအားမ်ားလာၿခင္း Intra-abdominal pressure တက္လာတဲ့အခါ ေသြးေတြကို ညွစ္ထုတ္သလို ၿဖစ္တဲ့အတြက္ ေသြးၿပန္လွ်ံႏိုင္တဲ့အတြက္ပါ ။ )
၅ ။ သင့္ရဲ႔ ဦးေခါင္းကို ႏွလံုးရဲ႔ အထက္မွာ ရွိေနပါေစ ။
၆ ။ ေဆးလိပ္ လံုး၀မေသာက္ပါနဲ႔ ။
၇ ။ ၂၄ နာရီအတြင္း ပူလြန္းတဲ့ အရည္ေတြမေသာက္ပါနဲ႔ ။ ေအးေသာ ေပ်ာ့ေသာ အစာမ်ားသာစားပါ ။
၈ ။ Aspirin , Ibuprofen , Clopidogrel bisulfate နဲ႔ Warfarin ကဲ့သို႔ ေဆးေတြကို ေရွာင္ပါ ။ ဆရာ၀န္က ညႊန္ၾကားထားတယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္ကို ဆက္သြယ္ၿပီး ေဆးေသာက္တာ ရပ္သင့္ မရပ္သင့္ အၾကံဥာဏ္ေတာင္းပါ ။
၉ ။ အကယ္၍ ေသြးၿပန္ယိုလာခဲ့လွ်င္ ႏွာေခါင္းထဲက ေသြးခဲေတြကို လက္မ လက္ညွိဳးနဲ႔ ညွစ္ထုတ္ၿခင္းအားၿဖင့္ ဖယ္ရွားပါ ။ ယာယီအားၿဖင့္ Afrin သို႔မဟုတ္ Neo-Synephrine
ကဲ့သို႔ စပေရးေတြကို သံုးႏိုင္ပါတယ္ ။ ဒီစပေရးေတြက ေသြးေၾကာေတြကို က်ဥ္းေစၿပီး ေသြးေပါင္ခ်ိန္ေတြတက္ေနရင္ေတာ့ မသံုးသင့္ပါဘူး ။
၁၀ ။ အကယ္၍ ေသြးမရပ္ေသးဘူးဆိုရင္ ဆရာ၀န္ရဲ႔ ကုသမႈကို စနစ္တက်ခံယူပါ။

စာေရးသူ.....သက္တန္႔ခ်ိဳ (၁၁း၃၀ ည ၄.၁၁.၀၉)

Ref; Medicinenet; Wikipedia

ႏွာေခါင္းေသြး လွ်ံၿခင္းဆိုတာဟာ ႏွာေယာင္ nostrils တေလ်ာက္ မွ ေသြးေတြစီးက်လာၿခင္းကို ဆိုလိုပါတယ္ ။ ႏွာေခါင္းေသြး လွ်ံၿခင္း ၂ မ်ိဳး ရွိပါတယ္ ။ တစ္မ်ိဳးကေတာ့ အေရွ႔ပိုင္း anterior လို႔ေခၚၿပီး သူကေတာ့ အၿဖစ္မ်ားပါတယ္ ။ ေနာက္တစ္မိ်ဳးကေတာ့ အေနာက္ပိုင္း posterior လို႔ေခၚပါတယ္ ။ သူကေတာ့ အၿဖစ္နဲေလ့ရွိၿပီး ေဆးကုသမႈလိုအပ္တဲ့ အမ်ိဳးအစားမ်ိဳး ၿဖစ္ပါတယ္ ။ တခါတရံ အလြန္ဆိုး၀ါးၿပင္းထန္တဲ့အခါမွာ ေသြးေတြဟာ ႏွာတြင္းမ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္း nasolacrimal duct မွထြက္ရွိလာၿပီး မ်က္လံုးကေနေတာင္ ေသြးေတြထြက္ရွိႏိုင္ပါတယ္ ။ ေသြးေတြနဲ႔ ခဲေနတဲ့ေသြးေတြဟာ အစာအိမ္ထဲကို ေရာက္ရွိႏိုင္ၿပီး ပ်ိဳ႔တာေတြ အန္တာေတြ ၿဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္ ။ ဒီကေနတဆင့္ ေသႏိုင္တာကေတာ့ ရွားပါးၿပီး ၁၉၉၉ ခုႏွစ္မွာ U.S မွာ ၂.၄ မီလီယံ ေသဆံုးမႈမွာ ၄ ေယာက္သာလွ်င္ေတြ႔ရပါတယ္ ။

ဘာေၾကာင့္လူေတြ ႏွာေခါင္းေသြးလွ်ံၿခင္း ခံစားရသလဲ

ႏွာေခါင္းဆိုတာဟာ ခႏၶာကိုယ္မွာ ေသြးေၾကာေတြ လြန္စြာ ရွုပ္ေထြးမ်ားၿပားတဲ့ အစိတ္အပိုင္း ၿဖစ္ပါတယ္ ။ ဒါေၾကာင့္ ႏွာေခါင္းကို နဲနဲေလးၿဖစ္ၿဖစ္ထိခိုက္မိတာနဲ႔ အခန္႔မသင့္ရင္ nasal injury ရၿပီး ေသြးထြက္ႏိုင္ပါတယ္ ။ အကယ္၍ ႏွာေခါင္းနံရံဟာ ေၿခာက္ေသြ႔ေနမယ္ ကြဲအက္ေနမယ္ဆိုရင္ေတာ့ ထိခိုက္မိၿပီး တၿပိဳင္နက္ရုတ္တရက္ခ်က္ၿခင္း ေသြးထြက္လာႏိုင္ပါတယ္ ။ ေၿခာက္ေသြ႔ပူၿပင္းတဲ့ ေဒသေတြမွာ အၿဖစ္မ်ားေလ့ရွိၿပီး ေဆာင္ရာသီေတြမွာ တိုက္တဲ့ေလကလည္း ေၿခာက္ေသြ႔ေနမယ္ ပူေႏြးေနမယ္ ဥပမာ အိမ္ထဲကheater ေတြကထြက္တဲ့ ေလပူေတြကေနတဆင့္ ႏွာေခါင္းေသြးယိုတာ ခံစားရႏိုင္ပါတယ္ ။ အကယ္၍ လူေတြက ေသြးခဲတာကို တားဆီးေပးတဲ့ ေဆးေတြ ဥပမာ ေသြးက်ဲေဆးေတြၿဖစ္တဲ့ warfarin , aspirin နဲ႔ အၿခားအေရာင္က်ေဆးေတြကို ေသာက္သံုးေနတဲ့လူေတြက ပိုၿပီး အၿဖစ္မ်ားေလ့ရွိပါတယ္။ အဲဒီလိုအေၿခအေနမွာ နဲနဲေလးထိခိုက္မိတာေတာင္မွ ေသြးထြက္ၿခင္းက ၿဖစ္ေပၚလာႏိုင္ပါတယ္ ။

ႏွာေခါင္းေသြးယိုၿခင္း ၿဖစ္ပြားမႈႏွုန္းဟာ ေအးတဲ့ ေဆာင္လရာသီေတြမွာ ပိုမ်ားၿပီး အသက္ရွုလမ္း ေၾကာင္း ဆိုင္ရာပိုး၀င္ ေနတဲ့ အေၿခအေနမွာ (Respiratory tract infections)ပို အၿဖစ္မ်ားပါတယ္ ။ တခါတရံမွာလည္း အၿပင္ဖက္ေအးတဲ့ေနရာကေန အိမ္အတြင္းပိုင္း ပူေႏြး ေၿခာက္ေသြ႔တဲ့ ပတ္၀န္းက်င္ကို ရုတ္တရက္ ၀င္ေရာက္လာတဲ့ အေၿခအေနမွာႏွာေခါင္းေသြးလွ်ံၿခင္း ၿဖစ္ပြားႏိုင္ပါတယ္ ။

ႏွာေခါင္းေသြးယိုၿခင္းကို ၿဖစ္ေစတဲ့အခ်က္ေတြ 

# ပိုး၀င္ၿခင္း
# ကိုယ့္ဘာသာႏွာေခါင္းကို ကလိရာကေန ထိလိုက္မိၿခင္း
# ယားယံၿခင္း ႏွင့္ ယားယံၿခင္းမရွိေသာ ႏွာမႊန္ ၿခင္း ႏွာရည္ယိုၿခင္း
# ေသြးေပါင္ခ်ိန္မ်ားၿခင္း (High blood pressure)
# ေသြးကို က်ဲေစတဲ့ ေဆးေတြေသာက္သံုးၿခင္း ( Aspirin, Warfarin , etc,.)
# အရက္အလြန္အကၽြံေသာက္သံုးၿခင္း
# တၿခား ရွားပါးတဲ့အခ်က္ေတြကေတာ့ က်ဴမာေတြ(Tumors) နဲ႔ မ်ိဴးရိုးလိုက္တဲ့ ေသြးေရာဂါေတြ ပဲၿဖစ္ပါတယ္။


ႏွာေခါင္းေသြး လွ်ံရင္ ဘာလုပ္မလဲ ။


ႏွာေခါင္း ေသြးယိုၿပီဆိုရင္ အရင္ဆံုးၿပဳလုပ္ရမွာကေတာ့ စိတ္မလႈပ္ရွားပါနဲ႔ ။ စိတ္ၿငိမ္ၿငိမ္ထားပါ ။ တစ္ခ်ိဳ႔ ႏွာေခါင္းေသြး ယိုၿခင္း ဟာ တကယ္ ၿဖစ္ေနတာထက္ ပိုဆိုးသေယာင္ထင္ရတတ္ပါတယ္ ။ ႏွာေခါင္းေသြး ယိုၿခင္း အမ်ားစုဟာ မိမိဘာသာ အိမ္မွာပဲ ကုသလို႔ရပါတယ္ ။ အကယ္၍ သင္ ႏွာေခါင္းေသြး ယိုၿပီဆိုလွ်င္ ပထမဆံုး ထိုင္လိုက္ပါ ။ ၿပီးရင္ေရွ႔ဘက္ကို ခႏၶာကိုယ္ကို အနည္းငယ္ ယိုင္လိုက္ပါ ။ သင့္ ရဲ႕ ဦးေခါင္းဟာ သင့္ ႏွလံုးရဲ႕႔ အထက္မွာ ရွိေနၿခင္းက ႏွာေခါင္းထဲက ေသြးယိုၿခင္းကို နည္းပါးေစပါတယ္ ။ အေရွ႔ဖက္ကို ယိုင္လိုက္ၿခင္းအား ၿဖင့္ ႏွာေခါင္းထဲက ေသြးေတြဟာ လည္ေခ်ာင္းထဲ၀င္မယ့္အစား ႏွာခါင္းထဲက ထြက္သြားေစပါတယ္ ။ အကယ္၍ သင္ေနာက္ကို လွန္မိမယ္ဆိုရင္ေတာ့ သင္ဟာ ေသြးေတြကို မ်ိဳခ်မိမွာပါပဲ ။ ဒါဆိုရင္ေတာ့ ပ်ိဳ႕တာေတြ အန္တာေတြ ၀မ္းသြားတာေတြ ၿဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္ ။

သင့္ရဲ႔ လက္မနဲ႔ လက္ညိဳးကို ေပ်ာ့ေပ်ာင္းတဲ့ အေနအထားနဲ႔ သင့္ႏွာေခါင္းထဲက ေသြးေတြကို ေၿဖးညွင္းစြာ ညွစ္ထုတ္ပါ ။ ညွစ္ရမယ့္ေနရာကေတာ့ သင့္ႏွာေခါင္းရဲ႕ အဆံုးပိုင္းနဲ႔ မာေက်ာၿပီး အရိုးပံုစံ ရွိတဲ့ ေနရာ ၾကားထဲမွာပါပဲ ။ သင့္ႏွာေခါင္းကို ေသြးေတြထြက္တာ ရပ္တဲ့အထိ ကိုင္ထားပါ ။ အနည္းဆံုး ၅ မိနစ္ေလာက္ေပါ့ ။ ေသြးေတြဆက္ထြက္ေနတုန္းပဲဆို ရင္ေတာ့ ေနာက္ထပ္ ၁၀ မိနစ္ေလာက္ထိ ဆက္ကိုင္ထားလိုက္ပါ ။

ဒါ့အၿပင္ ႏွာေခါင္းေပၚကို ေရခဲတံုး ၊ ေရခဲ၀တ္လည္း တင္ေပးႏိုင္ပါတယ္ ။ ေသြးထြက္တာရပ္သြားၿပီဆုိရင္ေတာ့ ေသြးထပ္ထြက္ ေစမည့္ အၿပဳအမႈမ်ားကို ေရွာင္ပါ ။ ဥပမာ ႏွာေခါင္းကို ထိခိုက္မိၿခင္း အေရွ႔ဖက္ကို ခႏၶာကိုယ္ကို ဆက္ ယိုင္ေနၿခင္းတို႔ ပဲၿဖစ္ပါတယ္ ။

ႏွာေခါင္းေသြးလွ်ံ ၿခင္းထပ္မၿဖစ္ရေအာင္ ဘယ္လိုကာကြယ္မလဲ ။

၁ ။ အိမ္သို႔ၿပန္ၿပီး အနားယူပါ ။ ဦးေခါင္းကို ၃၀ မွ ၄၅ ဒီဂရီသို႔ ၿမွင့္ထားပါ ။
၂ ။ ႏွာေခါင္းထဲသို႔ မည္သည့္အရာမွ ထိုးထည့္ၿခင္း မၿပဳပါနဲ႔ ။
၃ ။ ႏွာေခ်ခ်င္တယ္ဆိုရင္ေတာ့ ပါးစပ္ကိုဟ ထားပါ ။ ဒါဆိုရင္ေလေတြက ႏွာေခါင္းကေနမထြက္ပဲ ပါးစပ္ကေန ထြက္သြားမွာ ၿဖစ္ပါတယ္ ။
၄ ။ ၀မ္း ခ်ဳပ္မခံပါနဲ႔ ( ၀မ္းခ်ဳပ္လို႔ ညွစ္ရတဲ့အခါမွာ ၀မ္းဗိုက္အတြင္း ဖိအားမ်ားလာၿခင္း Intra-abdominal pressure တက္လာတဲ့အခါ ေသြးေတြကို ညွစ္ထုတ္သလို ၿဖစ္တဲ့အတြက္ ေသြးၿပန္လွ်ံႏိုင္တဲ့အတြက္ပါ ။ )
၅ ။ သင့္ရဲ႔ ဦးေခါင္းကို ႏွလံုးရဲ႔ အထက္မွာ ရွိေနပါေစ ။
၆ ။ ေဆးလိပ္ လံုး၀မေသာက္ပါနဲ႔ ။
၇ ။ ၂၄ နာရီအတြင္း ပူလြန္းတဲ့ အရည္ေတြမေသာက္ပါနဲ႔ ။ ေအးေသာ ေပ်ာ့ေသာ အစာမ်ားသာစားပါ ။
၈ ။ Aspirin , Ibuprofen , Clopidogrel bisulfate နဲ႔ Warfarin ကဲ့သို႔ ေဆးေတြကို ေရွာင္ပါ ။ ဆရာ၀န္က ညႊန္ၾကားထားတယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္ကို ဆက္သြယ္ၿပီး ေဆးေသာက္တာ ရပ္သင့္ မရပ္သင့္ အၾကံဥာဏ္ေတာင္းပါ ။
၉ ။ အကယ္၍ ေသြးၿပန္ယိုလာခဲ့လွ်င္ ႏွာေခါင္းထဲက ေသြးခဲေတြကို လက္မ လက္ညွိဳးနဲ႔ ညွစ္ထုတ္ၿခင္းအားၿဖင့္ ဖယ္ရွားပါ ။ ယာယီအားၿဖင့္ Afrin သို႔မဟုတ္ Neo-Synephrine
ကဲ့သို႔ စပေရးေတြကို သံုးႏိုင္ပါတယ္ ။ ဒီစပေရးေတြက ေသြးေၾကာေတြကို က်ဥ္းေစၿပီး ေသြးေပါင္ခ်ိန္ေတြတက္ေနရင္ေတာ့ မသံုးသင့္ပါဘူး ။
၁၀ ။ အကယ္၍ ေသြးမရပ္ေသးဘူးဆိုရင္ ဆရာ၀န္ရဲ႔ ကုသမႈကို စနစ္တက်ခံယူပါ။

စာေရးသူ.....သက္တန္႔ခ်ိဳ (၁၁း၃၀ ည ၄.၁၁.၀၉)

Ref; Medicinenet; Wikipedia

က်န္းမာေရးစာတိုမ်ားစုစည္းမႈ

ဒူးနာျခင္းအေၾကာင္း


Photo: ဒူးနာျခင္းအေၾကာင္း

ဒူးေခါင္းရွိတဲ့ေနရာ အဆစ္ကို အဂၤလိပ္လိုဆိုရင္ Knee Joint လို႔ေခၚပါတယ္ ။ ဒူးေခါင္းကို ေယဘူယ် အပိုင္းလိုက္ၾကည့္မယ္ဆိုရင္ Medial , lateral နဲ႔ Patellofemoral ဆိုျပီး ခြဲလို႔ရပါတယ္ ။ တကယ္ေတာ့ ဒူးနာျခင္းကိုျဖစ္ေစတဲ့အခ်က္ေတြထဲမွာ ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရျခင္း ၊ ဒူးေခါင္း ပ်က္ဆီးျခင္း ၊ ဒူးဆစ္ေယာင္ျခင္း ၊ ပိုး၀င္ျခင္းနဲ႔ ရွားပါးတဲ့အရိုးကင္ဆ ာ စတာေတြေၾကာင့္ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္ ။ ဒူးေခါင္းအတြင္းတြယ္ဆက္ထားတဲ့အရြတ္ေတြ ( Cruciate ligaments ) နဲ႔ဒူးေခါင္းအတြင္းအျပင္ဖက္မွာရွိတဲ့အရြတ္ေတြ ( Collateral ligaments ) ေတြက ဒူးေခါင္းကို ျငိမ္ေအာင္ထိမ္းေပးပါတယ္ ။ အရြတ္ေတြကို ခြဲစိတ္ျပီးျပန္လည္ျပဳျပင္တဲ့ေနရာမွာ ခ်ဳပ္ျခင္း ၊ အစားထိုးျခင္းတို႔ပါ၀င္ပါတယ္ ။ အခ်ိဳ႕လူနာေတြက ေတာ့ဒူးဆစ္တစ္ခုလံုးလဲလိုက္ရတာမ်ိဳးလည္းရွိပါတယ္ ။ ဓါတ္မွန္ပံုမွန္ရိုက္စစ္ေဆးျခင္းက တျခားျပႆနာေတြရွိမရွိကို ဖယ္ထုတ္ Exclude လုပ္ေပးႏုိင္ပါတယ္ ။ ဒူးျပႆနာေတြကို Arthroscopy ၊ MRI စတာေတြနဲ႔စစ္ေဆးႏုိင္သလို ဒူးဆစ္ထဲမွာရွိတဲ့ အရည္ကို အပ္နဲ႔စုပ္ျခင္း ( Needle aspiration ) လုပ္ျပီးလည္းစစ္ေဆးႏုိင္ပါတယ္ ။ တကယ္ေတာ့ ဒူးဆစ္ရာ ေလးဖက္နာလို ေရာဂါမ်ိဳးနဲ႔လည္း ပတ္သတ္ေလ့ရွိတဲ့ Joint ျဖစ္ပါတယ္ ။ ေလးဖက္နာေရာဂါေတြဟာ တကယ္ေတာ့ Immune disease ေတြျဖစ္ျပီး တစ္ကိုယ္လံုးမွာရွိတဲ့တစ္ရွဳးေတြ ၊ အဆစ္ေတြအပါအ၀င္ အရိုးေတြေယာင္ရမ္းျခင္းကိုျဖစ္ေစတယ္ အဆစ္ေတြေကြးမမရေအာင္ နာက်င္ေအာင္ ျဖစ္ေစတဲ့ေရာဂါပဲျဖစ္တယ္ ။

ဒူးနာျခင္းကိုအျဖစ္မ်ားေစတဲ့အခ်က္ေတြကဘာေတြလဲ

တကယ္ေတာ့ဒူးနာျခင္းကို အျဖစ္မ်ားေစတဲ့အခ်က္ေတြထဲမွာ အသက္အရြယ္ၾကီးရင့္လာျခင္း ၊ ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားမႈနည္းျခင္း၊ ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရျခင္းေတြပဲျဖစ္ပါတယ္ ။

ဘယ္လို ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရျခင္းေတြက ဒူးနာျခင္းကိုျဖစ္ေစသလဲ ၊ လကၡဏာေတြကဘာေတြလဲ

ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရျပီဆိုရင္ မည္သည့္ အရြတ္ကို မဆို သြားျပီး သက္ေရာက္ေစမႈရွိႏုိင္ပါတယ္ ။ အထူးသျဖင့္ ဒူးကို ၀န္းရံဳထားတဲ့ အရိုးႏုေတြ အရြတ္ေတြနဲ႔ ၾကြက္သားေတြျဖစ္ပါတယ္ ။ ဒါေတြသာမက ဒူးဆစ္ကိုျဖစ္ေပၚေစတဲ့အရိုးေတြကိုသာ ထိခိုက္ႏုိင္ပါတယ္ ။ ရွုပ္ေထြးစြာ တည္ေဆာက္ထားတဲ့ဒူးဆစ္ရဲ႕ပံုသ႑ာန္နဲ႔ အေလးအပင္ေတြမတဲ့အခါ အေကြးအဆန္႔ကို ဒူးကပဲလုပ္ရတာျဖစ္တဲ့အခ်က္ေတြကပဲ ဒူးကို ဒါဏ္ရာရေစတဲ့အဓိကအေၾကာင္းအရင္းေတြပဲျဖစ္ပါတယ္ ။

အရြတ္ဒါဏ္ရာမ်ား

မေတာ္တဆထိခိုက္မႈေတြက ဒူးရဲ႕အတြင္းအစိတ္အပိုင္းျဖစ္တဲ့ Medial Collateral Ligament , ဒူးအတြင္းပိုင္းက Cruciate ligaments ကို သြားျပီး ဒါဏ္ရာရေစႏုိင္ပါတယ္ ။ အဲဒီေနရာေတြမွာျဖစ္တဲ့ ဒါဏ္ရာေတြက ခ်က္ခ်င္းဆိုသလို နာက်င္မႈကိုျဖစ္ေစျပီး ေနရာအတိအက်ကို သိရွိဖို႔ေတာ့ခက္ခဲေလ့ရွိတယ္ ။ အထူးသျဖင့္ Collateral ligament injury ဟာ ဒူးရဲ႕အတြင္းပိုင္း သို႔မဟုတ္ အျပင္အစိတ္အပိုင္းကို ထိခိုက္ေစေလ့ရွိျပီး တခါတရံ အဲဒီအရြတ္ရွိေနတဲ့ေနရာအေပၚဖက္ကို နာက်င္ေစတာမ်ိဳးလည္းရွိပါတယ္ ။ Cruciate Ligament ဒါဏ္ရာရတာကေတာ့ဒူးအတြင္းပိုင္းက နာတာျဖစ္ပါတယ္ ။ အတြင္းပိုင္းက စူးျပီးနာေလ့ရွိပါတယ္ ။ ဒူးေခါင္းမွာ ျဖစ္တဲ့အရြတ္ဒါဏ္ရာရျခင္းေတြက နားေနတဲ့အခ်ိန္နဲ႔ အေလးအပင္တစ္ခုခုမတဲ့အခါ လမ္းေလွ်ာက္တဲ့အခါ နာေနေလ့ရွိပါတယ္ ။ ဒါဏ္ရာတစ္ခုရဲ႕ ျပင္းထန္မႈဆိုတာ အနိမ့္ဆံုးနာက်င္မႈ ( ဥပမာ ဒူးရြတ္ျပဲသြားျခင္း အရြတ္အမွ်င္မ်ား စုတ္ျပဲျခင္း ) စတာေတြက ျပင္းထန္စြာနာက်င္ျခင္း ( အရြတ္တစ္ခုလံုးစုတ္ျပတ္သြားျခင္း ) ဆိုျပီး ခြဲျခားႏုိင္ပါတယ္ ။ သာမန္အရြတ္ေယာင္တာမ်ိဳးေလာက္ကိုေတာ့ ေရခဲအံုျခင္း ပတ္တီးစီးျခင္း ၊ အနားယူျခင္းနဲ႔ ေျခေထာက္ကို အေပၚေျမွာက္ထားျခင္းစတာေတြနဲ႔သက္သာေအာင္ျပဳလုပ္ႏုိင္ပါတယ္ ။ အထူးသျဖင့္ ဒူးဒါဏ္ရာရေနတဲ့အခ်ိန္ေတြမွာ အေလးအပင္မတာကိုေတာ့ေရွာင္ရမွာျဖစ္ပါတယ္ ။ လမ္းေလွ်ာ္ကတဲ့အခါလည္းေခ်ာ္မလဲေအာင္သတိထားရပါမယ္ ။

တခ်ိဳ႕လူေတြကေတာ့ ဒူးနာျခင္းကို သက္သာေစဖို႔အတြက္ ပတ္တီးကိုတင္းၾကပ္စြာ စီးျခင္း နဲ႔ ဒူးေခါင္းကို ျငိမ္ေနေအာင္ျပဳလုပ္ေလ့ရွိတယ္ ။ တခ်ိဳ႕ေသာျပင္းထန္တဲ့ဒါဏ္ရာရမႈေတြမွာေတာ့ Arthroscopic သို႔မဟုတ္ ဒူးေခါင္းကိုဖြင့္ျပီးခြဲစိတ္ျပဳျပင္ျခင္းလုပ္ဖို႔လိုပါတယ္ ။ အရြတ္ေတြကို ခြဲစိတ္ျပဳျပင္တဲ့ေနရာမွာ ျပဲသြားတဲ့အရြတ္ေတြကို ျပန္ခ်ဳပ္ျခင္း ၊ အစားထိုးျခင္း ေတြ ပါ၀င္ျပီး အဲဒီလို ခြဲစိတ္လုပ္ေဆာင္မႈမ်ိုဳးေတြကိုလည္း ဒူးေခါင္းကိုဖြင့္ျပီးျဖစ္ေစ arthroscopic surgery နဲ႔ျဖစ္ေစ ျပဳလုပ္ႏုိင္တယ္ ။ ဘယ္လို ခြဲတ္စိတ္မႈမ်ိဳးျပဳလုပ္သင့္သလဲ ဆိုတာကေတာ့ ဒါဏ္ရာအမ်ိဳးအစားအေပၚမူတည္ျပီး လူနာ ဘယ္ေလာက္ထိ ျပန္ေကာင္းလာႏုိင္မလဲဆိုတဲ့အေပၚမူတည္ပါတယ္ ။ အခ်ိဳ႕ေသာ အရမ္းျပင္းထန္တဲ့ ဒါဏ္ရာရမႈေတြကေတာ့ ဒူးေခါင္းတစ္ခုလံုးဖြင့္ျပီး ခြဲစိတ္မွသာရႏုိင္မွာပါ ။ ယခု လတ္တေလာ အသံုးျပဳေနတဲ့ေနာက္ဆံုးေပၚခြဲစိတ္နည္းပညာေတြနဲ႔ cruciate ligaments အတြက္ကို ျပန္လည္ျပဳျပင္ျခင္း Reconstruction procedure က သိသိသာသာ တိုးတက္ေအာင္ျမင္ေနျပီျဖစ္ပါတယ္ ။ တျခား ဒါဏ္ရာရမႈေတြထဲမွာေတာ့ Meniscus tears , အရြတ္ေယာင္ျခင္း ( Tendinitis ) အရိုးက်ိဳးျခင္း ( Fructure ) စတာေတြလည္းပါ၀င္ပါတယ ္။

ဒူးနာျခင္းကိုျဖစ္ေစတဲ့ ေရာဂါေတြကဘာေတြလဲ

ဒူးဆစ္ ၊ တစ္ရွုး္ေတြနဲ႔ ဒူးကိုျဖစ္ေပၚေစတဲ့အရိုးေတြ နဲ႔ဆက္ႏြယ္ေနတဲ့ေရာဂါ ေတြကေနတဆင့္လည္း ဒူးနာျခင္းကို ခံစားရႏုိင္ပါတယ္ ။ ဒူးေခါင္းတ၀ႈိုက္မွာရွိတဲ့အာရံုေၾကာေတြ ကေနတဆင့္ နာက်င္ျခင္းကိုၾကံဳေတြ႔ရတာျဖစ္ပါတယ္ ။ တကယ္ေတာ့ဒူးနာျခင္းကို အမ်ားဆံုးၾကံဳေတြ႔ေစတဲ့ေရာဂါကေတာ့ Rheumatic ေရာဂါေတြျဖစ္ျပီး အဲဒီေလးဖက္နာဆိုတာ Immune ေရာဂါတစ္မ်ိဳးျဖစ္ျပီး တစ္ကိုယ္လံုးက အဆစ္အျမစ္ေတြကို အဆစ္ေယာင္ျခငး္ေတြျဖစ္ေစတာျဖစ္ပါတယ္ ။ Joint တစ္ခုေရာင္ယမ္းျခင္းကို Arthritis လို႔ေခၚျပီး ဒူးဆစ္ေရာင္ယမ္းျခင္းကို noninflammatory နဲ႔ inflammatory လို႔ခြဲထားႏုိင္ပါတယ ္။ Non inflammatory ဆိုတာကေတာ့ Osteoarthritis လိုမ်ိဳး အရိုးနဲ႔အဆစ္ေရာင္ျခင္းပံုစံမ်ိဳးျဖစ္ျပီး Inflammatory ဆိုတာကေတာ့ ေလးဖက္နာသို႔မဟုတ္ Gout လိုမ်ိဳးေရာဂါမ်ိဳးေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ ေရာင္ရမ္းမႈမ်ိဳးကိုေခၚပါတယ္ ။ အဆစ္ေရာင္တာကိုကုသတဲ့အခါ ဘယ္လိုပံုစံေရာင္သလဲဆိုတဲ့အေပၚမူတည္ပါတယ္ ။ လူအမ်ားစုက အဆစ္ေရာင္ျခင္းၾကံဳတဲ့အခါ နာတာရယ္ မသက္မသာျဖစ္တာရယ္ေလာက္ပဲ ျဖစ္ျပီးတခ်ိဳ႕ကေတာ့ဒူးဆစ္တစ္ခုလံုးလဲပစ္ရတဲ့အေျခအေနအထိလည္းၾကံဳရပါတယ္ ။ တကယ္ေတာ့ ဒူးဆစ္ေရာင္တာကေနစျပီး ဒူးေခါင္းေနာက္မွာရွိတဲ့အေရအိတ္ထဲက အေရေတြ ထဲမွာ inflammatory materials ေတြ စုလာျခင္းကိုျဖစ္ေစတယ္ ။ အဲဒီအေရအိတ္ကို Baker cyst လို႔ေခၚျပီး ဒူးအေနာက္ပိုင္းနာက်င္ျခင္းကိုျဖစ္ေစတဲ့အဓိကအခ်က္လည္းျဖစ္ပါတယ္ ။

အရိုးနဲ႔အဆစ္ေတြကို ေရာဂါပိုး၀င္တာကေတာ့ရွားပါတယ္ ။ ဒါေပမယ့္၀င္ျပီဆိုရင္လည္း အရမ္းျပင္းထန္ေလ့ရွိျပီး အဖ်ားတက္ျခင္း ၊ အလြန္အမင္းပူျခင္း ၊ ျဖစ္တဲ့ အဆစ္ပူေႏြးျခင္းစတာေတြၾကံဳရတတ္ပါတယ္ ။ တစ္ကိုယ္လံုးခ်မ္းတုန္ေလ့ရွိျပီး အထူးသျဖင့္ဒူးေခါင္းတ၀ႈိုက္မွာျဖစ္တဲ့ျပည္တည္နာေတြေၾကာင့္ျဖစ္တတ္ပါတယ္ ။ ဘယ္လိုေရာဂါပိုးအမ်ိဳးအစားလဲဆိုတာကေတာ့ အပ္ေလးနဲ႔ အဲဒီဒူးဆစ္ထဲကအရည္ကိုစုပ္ယူျခင္း Joint aspiration လုပ္ျပီး မိုက္ကရိုစကုပ္နဲ႔စစ္ႏုိင္ပါတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ Microbial culture နည္းပညာေတြနဲ႔လည္းစမ္းသပ္စစ္ေဆးႏုိင္ပါတယ္ ။ ကုသမႈေတြကေတာ့ ပဋိဇီ၀ပိုးသတ္ေဆးမ်ားေပးျခင္း နဲ႔ တခါတရံ အဆစ္ခြဲစိတ္ျခင္းမ်ားျပဳလုပ္ျခင္းတို႔ျဖစ္ပါတယ္ ။ အဆစ္နဲ႔ပတ္သတ္တဲ့ Tumor ေတြကေတာ့ရွားပါတယ္ ဥပမာ Synovial sarcomas , giant cell tumors တို႔ျဖစ္ပါတယ္ ။ ကုသမႈေတြကေတာ့ခြဲစိတ္ျခင္း ဒူးဆစ္ကိုျဖတ္ပစ္ျခင္းစတာေတြလည္းရွိတတ္ပါတယ္ ။ ဘယ္လိုက်ဴမာအမ်ိဳးအစားလဲဆိုတဲ့အေပၚမူတည္ျပီး ကုသမႈနဲ႔ခြဲစိတ္မႈတို႔ကိုလုပ္ေဆာင္ေလ့ရွိပါတယ္ ။ ဒူးကိုဖံုးထားတဲ့ ဂံုညင္းဒိုးလို႔ေခၚတဲ့ Patella ေအာက္က အရိုးႏုေပ်ာ့ေျပာင္းျခင္းကို Chondromalacia လို႔ေခၚပါတယ္ ။ ဒါကလည္း ငယ္ရ႔ြယ္တဲ့အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ဒူးနာျခင္းကိုအျဖစ္မ်ားေစတဲ့ အေၾကာင္းတစ္ခုျဖစ္ျပီး အၾကာၾကီး ထိုင္ျပီး ရုတ္တရက္ျပန္ထမရတာ ေလွကားတို႔ေတာင္ကုန္းတို႔တက္တဲ့အခါဒူးနာတာေတြဟာ ဒီလိုျပႆနာမ်ိဳးေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္ ။ Bursitis လိုမ်ိဳးကိုေတာ့ ေရခဲကပ္ေပးျခင္း ၊ ပတ္တီးစီးျခင္းနဲ႔ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေတြ ဥပမာ ibuprofen , aspirin လိုေဆးေတြေပးျပီးလည္း ကုၾကပါတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ ျဖစ္တဲ့ေနရာကို corticosteroid ေတြေပးျပီး လည္းကုသတာေတြ ၊ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ရတာေတြလည္းပါရွိပါတယ္ ။

ဒူးနာျခင္းကို ကာကြယ္ဖို႔ကေတာ့ ဒါဏ္ရာမရေအာင္ေနဖို႔နဲ႔ လမ္းေလ်ာက္တဲ့အခါအေလးအပင္မတဲ့အခါ သတိထားဖို႔ျဖစ္ပါတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ အျမင့္ေတြတက္တဲ့အခါ ေလွကားေတြတက္တဲ့အခါ အေလာတၾကီးမျဖစ္ၾကဖို႔နဲ႔ မိမိဒူးေခါင္းဟာ တစ္ကိုယ္လံုး ကို သယ္ထားရတဲ့ အေကြးအညြတ္လုပ္တဲ့အဆစ္တစ္ခုျဖစ္တာေၾကာင့္သတိၾကီးစြာ ထားသင့္ပါေၾကာင္း တင္ျပရင္းအဆံုးသတ္လိုက္ပါတယ္ ။

သက္တန္႔ခ်ိဳ
REFERENCES:
Koopman, William, et al., eds. Clinical Primer of Rheumatology. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
Ruddy, Shaun, et al., eds. Kelley's Textbook of Rheumatology, 6th ed. Philadelphia: Saunders, 2001.
Shiel Jr., William C. "Total Knee Replacement." MedicineNet.com. Apr. 28, 2008. 
http://www.medicinenet.com/total_knee_replacement/article.htm
Additional resources from WebMD Boots UK on Knee Pain

သက္တန္႔ခ်ိဳ

ဒူးေခါင္းရွိတဲ့ေနရာ အဆစ္ကို အဂၤလိပ္လိုဆိုရင္ Knee Joint လို႔ေခၚပါတယ္ ။ ဒူးေခါင္းကို ေယဘူယ် အပိုင္းလိုက္ၾကည့္မယ္ဆိုရင္ Medial , lateral နဲ႔ Patellofemoral ဆိုျပီး ခြဲလို႔ရပါတယ္ ။ တကယ္ေတာ့ ဒူးနာျခင္းကိုျဖစ္ေစတဲ့အခ်က္ေတြထဲမွာ ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရျခင္း ၊ ဒူးေခါင္း ပ်က္ဆီးျခင္း ၊ ဒူးဆစ္ေယာင္ျခင္း ၊ ပိုး၀င္ျခင္းနဲ႔ ရွားပါးတဲ့အရိုးကင္ဆ ာ စတာေတြေၾကာင့္ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္ ။ ဒူးေခါင္းအတြင္းတြယ္ဆက္ထားတဲ့အရြတ္ေတြ ( Cruciate ligaments ) နဲ႔ဒူးေခါင္းအတြင္းအျပင္ဖက္မွာရွိတဲ့အရြတ္ေတြ ( Collateral ligaments ) ေတြက ဒူးေခါင္းကို ျငိမ္ေအာင္ထိမ္းေပးပါတယ္ ။ အရြတ္ေတြကို ခြဲစိတ္ျပီးျပန္လည္ျပဳျပင္တဲ့ေနရာမွာ ခ်ဳပ္ျခင္း ၊ အစားထိုးျခင္းတို႔ပါ၀င္ပါတယ္ ။ အခ်ိဳ႕လူနာေတြက ေတာ့ဒူးဆစ္တစ္ခုလံုးလဲလိုက္ရတာမ်ိဳးလည္းရွိပါတယ္ ။ ဓါတ္မွန္ပံုမွန္ရိုက္စစ္ေဆးျခင္းက တျခားျပႆနာေတြရွိမရွိကို ဖယ္ထုတ္ Exclude လုပ္ေပးႏုိင္ပါတယ္ ။ ဒူးျပႆနာေတြကို Arthroscopy ၊ MRI စတာေတြနဲ႔စစ္ေဆးႏုိင္သလို ဒူးဆစ္ထဲမွာရွိတဲ့ အရည္ကို အပ္နဲ႔စုပ္ျခင္း ( Needle aspiration ) လုပ္ျပီးလည္းစစ္ေဆးႏုိင္ပါတယ္ ။ တကယ္ေတာ့ ဒူးဆစ္ရာ ေလးဖက္နာလို ေရာဂါမ်ိဳးနဲ႔လည္း ပတ္သတ္ေလ့ရွိတဲ့ Joint ျဖစ္ပါတယ္ ။ ေလးဖက္နာေရာဂါေတြဟာ တကယ္ေတာ့ Immune disease ေတြျဖစ္ျပီး တစ္ကိုယ္လံုးမွာရွိတဲ့တစ္ရွဳးေတြ ၊ အဆစ္ေတြအပါအ၀င္ အရိုးေတြေယာင္ရမ္းျခင္းကိုျဖစ္ေစတယ္ အဆစ္ေတြေကြးမမရေအာင္ နာက်င္ေအာင္ ျဖစ္ေစတဲ့ေရာဂါပဲျဖစ္တယ္ ။

ဒူးနာျခင္းကိုအျဖစ္မ်ားေစတဲ့အခ်က္ေတြကဘာေတြလဲ

တကယ္ေတာ့ဒူးနာျခင္းကို အျဖစ္မ်ားေစတဲ့အခ်က္ေတြထဲမွာ အသက္အရြယ္ၾကီးရင့္လာျခင္း ၊ ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားမႈနည္းျခင္း၊ ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရျခင္းေတြပဲျဖစ္ပါတယ္ ။

ဘယ္လို ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရျခင္းေတြက ဒူးနာျခင္းကိုျဖစ္ေစသလဲ ၊ လကၡဏာေတြကဘာေတြလဲ

ထိခိုက္ဒါဏ္ရာရျပီဆိုရင္ မည္သည့္ အရြတ္ကို မဆို သြားျပီး သက္ေရာက္ေစမႈရွိႏုိင္ပါတယ္ ။ အထူးသျဖင့္ ဒူးကို ၀န္းရံဳထားတဲ့ အရိုးႏုေတြ အရြတ္ေတြနဲ႔ ၾကြက္သားေတြျဖစ္ပါတယ္ ။ ဒါေတြသာမက ဒူးဆစ္ကိုျဖစ္ေပၚေစတဲ့အရိုးေတြကိုသာ ထိခိုက္ႏုိင္ပါတယ္ ။ ရွုပ္ေထြးစြာ တည္ေဆာက္ထားတဲ့ဒူးဆစ္ရဲ႕ပံုသ႑ာန္နဲ႔ အေလးအပင္ေတြမတဲ့အခါ အေကြးအဆန္႔ကို ဒူးကပဲလုပ္ရတာျဖစ္တဲ့အခ်က္ေတြကပဲ ဒူးကို ဒါဏ္ရာရေစတဲ့အဓိကအေၾကာင္းအရင္းေတြပဲျဖစ္ပါတယ္ ။

အရြတ္ဒါဏ္ရာမ်ား

မေတာ္တဆထိခိုက္မႈေတြက ဒူးရဲ႕အတြင္းအစိတ္အပိုင္းျဖစ္တဲ့ Medial Collateral Ligament , ဒူးအတြင္းပိုင္းက Cruciate ligaments ကို သြားျပီး ဒါဏ္ရာရေစႏုိင္ပါတယ္ ။ အဲဒီေနရာေတြမွာျဖစ္တဲ့ ဒါဏ္ရာေတြက ခ်က္ခ်င္းဆိုသလို နာက်င္မႈကိုျဖစ္ေစျပီး ေနရာအတိအက်ကို သိရွိဖို႔ေတာ့ခက္ခဲေလ့ရွိတယ္ ။ အထူးသျဖင့္ Collateral ligament injury ဟာ ဒူးရဲ႕အတြင္းပိုင္း သို႔မဟုတ္ အျပင္အစိတ္အပိုင္းကို ထိခိုက္ေစေလ့ရွိျပီး တခါတရံ အဲဒီအရြတ္ရွိေနတဲ့ေနရာအေပၚဖက္ကို နာက်င္ေစတာမ်ိဳးလည္းရွိပါတယ္ ။ Cruciate Ligament ဒါဏ္ရာရတာကေတာ့ဒူးအတြင္းပိုင္းက နာတာျဖစ္ပါတယ္ ။ အတြင္းပိုင္းက စူးျပီးနာေလ့ရွိပါတယ္ ။ ဒူးေခါင္းမွာ ျဖစ္တဲ့အရြတ္ဒါဏ္ရာရျခင္းေတြက နားေနတဲ့အခ်ိန္နဲ႔ အေလးအပင္တစ္ခုခုမတဲ့အခါ လမ္းေလွ်ာက္တဲ့အခါ နာေနေလ့ရွိပါတယ္ ။ ဒါဏ္ရာတစ္ခုရဲ႕ ျပင္းထန္မႈဆိုတာ အနိမ့္ဆံုးနာက်င္မႈ ( ဥပမာ ဒူးရြတ္ျပဲသြားျခင္း အရြတ္အမွ်င္မ်ား စုတ္ျပဲျခင္း ) စတာေတြက ျပင္းထန္စြာနာက်င္ျခင္း ( အရြတ္တစ္ခုလံုးစုတ္ျပတ္သြားျခင္း ) ဆိုျပီး ခြဲျခားႏုိင္ပါတယ္ ။ သာမန္အရြတ္ေယာင္တာမ်ိဳးေလာက္ကိုေတာ့ ေရခဲအံုျခင္း ပတ္တီးစီးျခင္း ၊ အနားယူျခင္းနဲ႔ ေျခေထာက္ကို အေပၚေျမွာက္ထားျခင္းစတာေတြနဲ႔သက္သာေအာင္ျပဳလုပ္ႏုိင္ပါတယ္ ။ အထူးသျဖင့္ ဒူးဒါဏ္ရာရေနတဲ့အခ်ိန္ေတြမွာ အေလးအပင္မတာကိုေတာ့ေရွာင္ရမွာျဖစ္ပါတယ္ ။ လမ္းေလွ်ာ္ကတဲ့အခါလည္းေခ်ာ္မလဲေအာင္သတိထားရပါမယ္ ။

တခ်ိဳ႕လူေတြကေတာ့ ဒူးနာျခင္းကို သက္သာေစဖို႔အတြက္ ပတ္တီးကိုတင္းၾကပ္စြာ စီးျခင္း နဲ႔ ဒူးေခါင္းကို ျငိမ္ေနေအာင္ျပဳလုပ္ေလ့ရွိတယ္ ။ တခ်ိဳ႕ေသာျပင္းထန္တဲ့ဒါဏ္ရာရမႈေတြမွာေတာ့ Arthroscopic သို႔မဟုတ္ ဒူးေခါင္းကိုဖြင့္ျပီးခြဲစိတ္ျပဳျပင္ျခင္းလုပ္ဖို႔လိုပါတယ္ ။ အရြတ္ေတြကို ခြဲစိတ္ျပဳျပင္တဲ့ေနရာမွာ ျပဲသြားတဲ့အရြတ္ေတြကို ျပန္ခ်ဳပ္ျခင္း ၊ အစားထိုးျခင္း ေတြ ပါ၀င္ျပီး အဲဒီလို ခြဲစိတ္လုပ္ေဆာင္မႈမ်ိုဳးေတြကိုလည္း ဒူးေခါင္းကိုဖြင့္ျပီးျဖစ္ေစ arthroscopic surgery နဲ႔ျဖစ္ေစ ျပဳလုပ္ႏုိင္တယ္ ။ ဘယ္လို ခြဲတ္စိတ္မႈမ်ိဳးျပဳလုပ္သင့္သလဲ ဆိုတာကေတာ့ ဒါဏ္ရာအမ်ိဳးအစားအေပၚမူတည္ျပီး လူနာ ဘယ္ေလာက္ထိ ျပန္ေကာင္းလာႏုိင္မလဲဆိုတဲ့အေပၚမူတည္ပါတယ္ ။ အခ်ိဳ႕ေသာ အရမ္းျပင္းထန္တဲ့ ဒါဏ္ရာရမႈေတြကေတာ့ ဒူးေခါင္းတစ္ခုလံုးဖြင့္ျပီး ခြဲစိတ္မွသာရႏုိင္မွာပါ ။ ယခု လတ္တေလာ အသံုးျပဳေနတဲ့ေနာက္ဆံုးေပၚခြဲစိတ္နည္းပညာေတြနဲ႔ cruciate ligaments အတြက္ကို ျပန္လည္ျပဳျပင္ျခင္း Reconstruction procedure က သိသိသာသာ တိုးတက္ေအာင္ျမင္ေနျပီျဖစ္ပါတယ္ ။ တျခား ဒါဏ္ရာရမႈေတြထဲမွာေတာ့ Meniscus tears , အရြတ္ေယာင္ျခင္း ( Tendinitis ) အရိုးက်ိဳးျခင္း ( Fructure ) စတာေတြလည္းပါ၀င္ပါတယ ္။

ဒူးနာျခင္းကိုျဖစ္ေစတဲ့ ေရာဂါေတြကဘာေတြလဲ


ဒူးဆစ္ ၊ တစ္ရွုး္ေတြနဲ႔ ဒူးကိုျဖစ္ေပၚေစတဲ့အရိုးေတြ နဲ႔ဆက္ႏြယ္ေနတဲ့ေရာဂါ ေတြကေနတဆင့္လည္း ဒူးနာျခင္းကို ခံစားရႏုိင္ပါတယ္ ။ ဒူးေခါင္းတ၀ႈိုက္မွာရွိတဲ့အာရံုေၾကာေတြ ကေနတဆင့္ နာက်င္ျခင္းကိုၾကံဳေတြ႔ရတာျဖစ္ပါတယ္ ။ တကယ္ေတာ့ဒူးနာျခင္းကို အမ်ားဆံုးၾကံဳေတြ႔ေစတဲ့ေရာဂါကေတာ့ Rheumatic ေရာဂါေတြျဖစ္ျပီး အဲဒီေလးဖက္နာဆိုတာ Immune ေရာဂါတစ္မ်ိဳးျဖစ္ျပီး တစ္ကိုယ္လံုးက အဆစ္အျမစ္ေတြကို အဆစ္ေယာင္ျခငး္ေတြျဖစ္ေစတာျဖစ္ပါတယ္ ။ Joint တစ္ခုေရာင္ယမ္းျခင္းကို Arthritis လို႔ေခၚျပီး ဒူးဆစ္ေရာင္ယမ္းျခင္းကို noninflammatory နဲ႔ inflammatory လို႔ခြဲထားႏုိင္ပါတယ ္။ Non inflammatory ဆိုတာကေတာ့ Osteoarthritis လိုမ်ိဳး အရိုးနဲ႔အဆစ္ေရာင္ျခင္းပံုစံမ်ိဳးျဖစ္ျပီး Inflammatory ဆိုတာကေတာ့ ေလးဖက္နာသို႔မဟုတ္ Gout လိုမ်ိဳးေရာဂါမ်ိဳးေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ ေရာင္ရမ္းမႈမ်ိဳးကိုေခၚပါတယ္ ။ အဆစ္ေရာင္တာကိုကုသတဲ့အခါ ဘယ္လိုပံုစံေရာင္သလဲဆိုတဲ့အေပၚမူတည္ပါတယ္ ။ လူအမ်ားစုက အဆစ္ေရာင္ျခင္းၾကံဳတဲ့အခါ နာတာရယ္ မသက္မသာျဖစ္တာရယ္ေလာက္ပဲ ျဖစ္ျပီးတခ်ိဳ႕ကေတာ့ဒူးဆစ္တစ္ခုလံုးလဲပစ္ရတဲ့အေျခအေနအထိလည္းၾကံဳရပါတယ္ ။ တကယ္ေတာ့ ဒူးဆစ္ေရာင္တာကေနစျပီး ဒူးေခါင္းေနာက္မွာရွိတဲ့အေရအိတ္ထဲက အေရေတြ ထဲမွာ inflammatory materials ေတြ စုလာျခင္းကိုျဖစ္ေစတယ္ ။ အဲဒီအေရအိတ္ကို Baker cyst လို႔ေခၚျပီး ဒူးအေနာက္ပိုင္းနာက်င္ျခင္းကိုျဖစ္ေစတဲ့အဓိကအခ်က္လည္းျဖစ္ပါတယ္ ။

အရိုးနဲ႔အဆစ္ေတြကို ေရာဂါပိုး၀င္တာကေတာ့ရွားပါတယ္ ။ ဒါေပမယ့္၀င္ျပီဆိုရင္လည္း အရမ္းျပင္းထန္ေလ့ရွိျပီး အဖ်ားတက္ျခင္း ၊ အလြန္အမင္းပူျခင္း ၊ ျဖစ္တဲ့ အဆစ္ပူေႏြးျခင္းစတာေတြၾကံဳရတတ္ပါတယ္ ။ တစ္ကိုယ္လံုးခ်မ္းတုန္ေလ့ရွိျပီး အထူးသျဖင့္ဒူးေခါင္းတ၀ႈိုက္မွာျဖစ္တဲ့ျပည္တည္နာေတြေၾကာင့္ျဖစ္တတ္ပါတယ္ ။ ဘယ္လိုေရာဂါပိုးအမ်ိဳးအစားလဲဆိုတာကေတာ့ အပ္ေလးနဲ႔ အဲဒီဒူးဆစ္ထဲကအရည္ကိုစုပ္ယူျခင္း Joint aspiration လုပ္ျပီး မိုက္ကရိုစကုပ္နဲ႔စစ္ႏုိင္ပါတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ Microbial culture နည္းပညာေတြနဲ႔လည္းစမ္းသပ္စစ္ေဆးႏုိင္ပါတယ္ ။ ကုသမႈေတြကေတာ့ ပဋိဇီ၀ပိုးသတ္ေဆးမ်ားေပးျခင္း နဲ႔ တခါတရံ အဆစ္ခြဲစိတ္ျခင္းမ်ားျပဳလုပ္ျခင္းတို႔ျဖစ္ပါတယ္ ။ အဆစ္နဲ႔ပတ္သတ္တဲ့ Tumor ေတြကေတာ့ရွားပါတယ္ ဥပမာ Synovial sarcomas , giant cell tumors တို႔ျဖစ္ပါတယ္ ။ ကုသမႈေတြကေတာ့ခြဲစိတ္ျခင္း ဒူးဆစ္ကိုျဖတ္ပစ္ျခင္းစတာေတြလည္းရွိတတ္ပါတယ္ ။ ဘယ္လိုက်ဴမာအမ်ိဳးအစားလဲဆိုတဲ့အေပၚမူတည္ျပီး ကုသမႈနဲ႔ခြဲစိတ္မႈတို႔ကိုလုပ္ေဆာင္ေလ့ရွိပါတယ္ ။ ဒူးကိုဖံုးထားတဲ့ ဂံုညင္းဒိုးလို႔ေခၚတဲ့ Patella ေအာက္က အရိုးႏုေပ်ာ့ေျပာင္းျခင္းကို Chondromalacia လို႔ေခၚပါတယ္ ။ ဒါကလည္း ငယ္ရ႔ြယ္တဲ့အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ဒူးနာျခင္းကိုအျဖစ္မ်ားေစတဲ့ အေၾကာင္းတစ္ခုျဖစ္ျပီး အၾကာၾကီး ထိုင္ျပီး ရုတ္တရက္ျပန္ထမရတာ ေလွကားတို႔ေတာင္ကုန္းတို႔တက္တဲ့အခါဒူးနာတာေတြဟာ ဒီလိုျပႆနာမ်ိဳးေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္ ။ Bursitis လိုမ်ိဳးကိုေတာ့ ေရခဲကပ္ေပးျခင္း ၊ ပတ္တီးစီးျခင္းနဲ႔ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေတြ ဥပမာ ibuprofen , aspirin လိုေဆးေတြေပးျပီးလည္း ကုၾကပါတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ ျဖစ္တဲ့ေနရာကို corticosteroid ေတြေပးျပီး လည္းကုသတာေတြ ၊ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ရတာေတြလည္းပါရွိပါတယ္ ။

ဒူးနာျခင္းကို ကာကြယ္ဖို႔ကေတာ့ ဒါဏ္ရာမရေအာင္ေနဖို႔နဲ႔ လမ္းေလ်ာက္တဲ့အခါအေလးအပင္မတဲ့အခါ သတိထားဖို႔ျဖစ္ပါတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ အျမင့္ေတြတက္တဲ့အခါ ေလွကားေတြတက္တဲ့အခါ အေလာတၾကီးမျဖစ္ၾကဖို႔နဲ႔ မိမိဒူးေခါင္းဟာ တစ္ကိုယ္လံုး ကို သယ္ထားရတဲ့ အေကြးအညြတ္လုပ္တဲ့အဆစ္တစ္ခုျဖစ္တာေၾကာင့္သတိၾကီးစြာ ထားသင့္ပါေၾကာင္း တင္ျပရင္းအဆံုးသတ္လိုက္ပါတယ္ ။

သက္တန္႔ခ်ိဳ
REFERENCES:
Koopman, William, et al., eds. Clinical Primer of Rheumatology. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
Ruddy, Shaun, et al., eds. Kelley's Textbook of Rheumatology, 6th ed. Philadelphia: Saunders, 2001.
Shiel Jr., William C. "Total Knee Replacement." MedicineNet.com. Apr. 28, 2008.
http://www.medicinenet.com/total_knee_replacement/article.htm
Additional resources from WebMD Boots UK on Knee Pain

သက္တန္႔ခ်ိဳ

အပ်ိဳေလးေတြမသိပါဘူး

Photo: အပ်ိဳေလးေတြမသိပါဘူး 

ပူပူေႏြးေႏြး မဂၤလာေဆာင္ျပီးကာစ ေကာင္မေလးကို သူ႕သူငယ္ခ်င္း အပ်ိဳမတစ္သိုက္က တိုးတိုးတိတ္တိတ္ေမးသည္။

"ဟဲ႔… နင္႔မွာ မ်က္တြင္းေတြကိုက်လို႔ တစ္ညလံုးမအိပ္ဘူးလား??? မဂၤလာဦးည အေတြ႔အႀကံဳေလး ငါတို႔သိရေအာင္ေျပာျပပါလား?"

"ေတာ္ပါၿပီဟာ မေျပာခ်င္ပါဘူး" 
"ေျပာပါဟာ နင္ကလည္း ငါတို႔ေတြဗဟုသုတရတာေပါ႔"

"အို… ကိုယ့္အေၾကာင္းကိုယ္ေျပာရမွာ ရွက္စရာႀကီး"

"ေျပာပါဟာ နင္ကလည္း… အခ်င္းခ်င္းေတြပဲဟာ"

"ဒီေလာက္ေတာင္သိခ်င္ေနၾကလည္း ေျပာျပမယ္ဟာ။ မေန႔ညက တစ္ညလံုးမအိပ္ရဘူးဟ"

"ဟင္… ဒီေလာက္ေတာင္လား!!!"







"ေအးေလ… လက္ဖြဲ႔ေတြေဝစုခြဲၾကရင္း လင္မယားႏွစ္ေယာက္ ရန္သတ္ေနၾကတာ မိုးလင္းေပါက္ပဲေဟ့…"
ဗိုလ္တေထာင္သား
ပူပူေႏြးေႏြး မဂၤလာေဆာင္ျပီးကာစ ေကာင္မေလးကို သူ႕သူငယ္ခ်င္း အပ်ိဳမတစ္သိုက္က တိုးတိုးတိတ္တိတ္ေမးသည္။

"ဟဲ႔… နင္႔မွာ မ်က္တြင္းေတြကိုက်လို႔ တစ္ညလံုးမအိပ္ဘူးလား??? မဂၤလာဦးည အေတြ႔အႀကံဳေလး ငါတို႔သိရေအာင္ေျပာျပပါလား?"

"ေတာ္ပါၿပီဟာ မေျပာခ်င္ပါဘူး"
"ေျပာပါဟာ နင္ကလည္း ငါတို႔ေတြဗဟုသုတရတာေပါ႔"

"အို… ကိုယ့္အေၾကာင္းကိုယ္ေျပာရမွာ ရွက္စရာႀကီး"

"ေျပာပါဟာ နင္ကလည္း… အခ်င္းခ်င္းေတြပဲဟာ"

"ဒီေလာက္ေတာင္သိခ်င္ေနၾကလည္း ေျပာျပမယ္ဟာ။ မေန႔ညက တစ္ညလံုးမအိပ္ရဘူးဟ"

"ဟင္… ဒီေလာက္ေတာင္လား!!!"
-
-
-
-
-
-
-
"ေအးေလ… လက္ဖြဲ႔ေတြေဝစုခြဲၾကရင္း လင္မယားႏွစ္ေယာက္ ရန္သတ္ေနၾကတာ မိုးလင္းေပါက္ပဲေဟ့…"
ဗိုလ္တေထာင္သား
Myanmar News Update

လင္ကြန္း၏ 'မ' ဆယ္လံုး


Photo: လင္ကြန္း၏ 'မ' ဆယ္လံုး


၁။ ေခၽြတာ စုေဆာင္းျခင္းကို အားမေပးပဲ မခ်မ္းသာႏိုင္ပါ ။

၂။ အားႀကီးသူေတြကို အစိတ္စိတ္ ခြဲျခင္းျဖင့္ အားငယ္သူမ်ားကို မကူညီႏိုင္ပါ ။

၃။ အာႀကီးသူကို အားေပ်ာ့ေအာင္ လုပ္ျခင္းျဖင့္ အားနည္းသူကို အားျပည့္လာေအာင္ မလုပ္ႏိုင္ပါ ။

၄။ လစာေပးေနသူေတြကို ႏွိမ္ခ်ျခင္းျဖင့္ လစာ ရသူေတြကုိ လစာကို 
တိုးျမင့္ မေပးႏိုင္ပါ ။

၅။ ခ်မ္းသာသူေတြကို ပ်က္စီးေစျခင္းျဖင့္ ဆင္းရဲသားမ်ားကို မကူညီႏိုင္ပါ ။

၆။ ဝင္ေငြထက္ ပိုသံုးျခင္းျဖင့္ ဒုကၡမွ မလြတ္ေျမာက္ႏိုင္ပါ ။

၇။ ေခ်းငွားထားေသာ ေငြျဖင့္လံုၿခံဳမႈ မရရွိႏိုင္ပါ ။

၉။ လူသား၏ လုပ္ကိုင္လိုစိတ္၊ လြတ္လြတ္လပ္လပ္ လုပ္ကိုင္လိုစိတ္ကို ဖယ္ရွားျခင္းျဖင့္ သတၱိႏွင့္ ကိုယ္က်င့္ စာရိတၱကို မတည္ေဆာက္ႏိုင္ပါ ။

၉။ လူတို႔အေနျဖင့္ သူတို႔ကိုယ္တိုင္ လုပ္ႏိုင္ေသာ ကိစၥ၊ သူတို႔အတြက္ သူတို႔ကိုယ္တိုင္ လုပ္သင့္ေသာ ကိစၥမ်ားကို လုပ္ေပးေနျခင္းအားျဖင့္ သင္သည္ လူမ်ားအား ထာဝရ မကူညီႏိုင္ပါ ။

၁၀။ လူတန္းစား မုန္းတီးမႈ အံုၾကြေအာင္လုပ္ျခင္းျဖင့္ ညီရင္းအစ္ကို စိတ္ဓာတ္မ်ိဳး တိုးတက္မလာႏိုင္ပါ ။


( လင္ကြန္း)

ေရးမိေရးရာေလးမ်ား

၁။ ေခၽြတာ စုေဆာင္းျခင္းကို အားမေပးပဲ မခ်မ္းသာႏိုင္ပါ ။

၂။ အားႀကီးသူေတြကို အစိတ္စိတ္ ခြဲျခင္းျဖင့္ အားငယ္သူမ်ားကို မကူညီႏိုင္ပါ ။

၃။ အာႀကီးသူကို အားေပ်ာ့ေအာင္ လုပ္ျခင္းျဖင့္ အားနည္းသူကို အားျပည့္လာေအာင္ မလုပ္ႏိုင္ပါ ။

၄။ လစာေပးေနသူေတြကို ႏွိမ္ခ်ျခင္းျဖင့္ လစာ ရသူေတြကုိ လစာကို
တိုးျမင့္ မေပးႏိုင္ပါ ။

၅။ ခ်မ္းသာသူေတြကို ပ်က္စီးေစျခင္းျဖင့္ ဆင္းရဲသားမ်ားကို မကူညီႏိုင္ပါ ။

၆။ ဝင္ေငြထက္ ပိုသံုးျခင္းျဖင့္ ဒုကၡမွ မလြတ္ေျမာက္ႏိုင္ပါ ။

၇။ ေခ်းငွားထားေသာ ေငြျဖင့္လံုၿခံဳမႈ မရရွိႏိုင္ပါ ။

၉။ လူသား၏ လုပ္ကိုင္လိုစိတ္၊ လြတ္လြတ္လပ္လပ္ လုပ္ကိုင္လိုစိတ္ကို ဖယ္ရွားျခင္းျဖင့္ သတၱိႏွင့္ ကိုယ္က်င့္ စာရိတၱကို မတည္ေဆာက္ႏိုင္ပါ ။

၉။ လူတို႔အေနျဖင့္ သူတို႔ကိုယ္တိုင္ လုပ္ႏိုင္ေသာ ကိစၥ၊ သူတို႔အတြက္ သူတို႔ကိုယ္တိုင္ လုပ္သင့္ေသာ ကိစၥမ်ားကို လုပ္ေပးေနျခင္းအားျဖင့္ သင္သည္ လူမ်ားအား ထာဝရ မကူညီႏိုင္ပါ ။

၁၀။ လူတန္းစား မုန္းတီးမႈ အံုၾကြေအာင္လုပ္ျခင္းျဖင့္ ညီရင္းအစ္ကို စိတ္ဓာတ္မ်ိဳး တိုးတက္မလာႏိုင္ပါ ။


( လင္ကြန္း)

ေရးမိေရးရာေလးမ်ား

ျမ၀တီ